الإمساك

الإمساك Constipation

هنا تقرأ :

• ما هو الإمساك 
• الأسباب
•  التشخيص
• العلاج
• المضاعفات

1. ما هو الإمساك:

هو صعوبة و قلة إخراج البراز, و يختلف كل جسم فى عاداته الإخراجية عن غيره و لا يوجد معدل محدد لإخراج فضلات الجسم.

2. الأسباب:

1. اضطراب في حركة الامعاء
2. تضيق في الامعاء اما  نتيجة ضغط خارجي أو في جدار الأمعاء ( مثل الاورام, الالتهابات,  الندوب والتكيسات).
3. اضطراب في ميكانيزم التبرز:

• • مرض هيرشبرونج Hirschsprung’s disease: و هو عدم وجود خلايا عصبية فى جزء من الأمعاء مما يؤدي إلى عدم تمكنها من الحركة الطبيعية لنقل الطعام فى اتجاه فتحة الشرج.
  • تضخم القولون و المستقيم: وأسبابه غير معروفة.
  • بطء حركة الأمعاء غير معروف الأسباب. ويظهر بعد مرحلة البلوغ حيث تقل عدد مرات  التبرز و النساء أكثر إصابة  به من الرجال.
  • اضطراب التبرز: عدم قدرة المريض على إفراغ القولون  على الرغم من الإحساس الطبيعي بالحاجة الى التبرز ,ومن علامات هذا المرض الإفراط في استخدام الادويه المسهله للتبرز.

3. التشخيص :

• يختلف تعريف الإمساك من شخص الى اخر حسب عاداته الغذائية و الإخراجية لذلك يجب جمع المعلومات الكاملة عن طباع و عادات المريض الغذائية , في بعض الأحيان  التبرز مرة واحدة في الأسبوع قد يكون طبيعياً من هذا الشخص وفي بعض الأحيان التبرز 2-3  مرات يوميا قد يكون طبيعياً  لشخص آخر.
• منظار القولون و الامعاء الدقيقة لاستبعاد الاورام و الالتهابات.
• تصوير حركة الأمعاء بالصبغه الاستبعاد ضيق الأمعاء .

4. العلاج:

• ضبط العادات الغذائية: مثل تناول الطعام الغني بالالياف و شرب الماء الكافي من 2 الى 3 لتر يوميا.
• تناول الملينات والمسهلات التبرز على هيئة مسحوق يحلل في الماء, نقط للفم, تحاميل شرجية أو سائل للشرب.
• فى حالة فشل العلاج الدوائي يتم إخراج البراز عن طريق الحقن الشرجيه.
• علاج اسباب تضييق الأمعاء و الأورام  جراحياً.
• في حالة عدم وجود خلايا عصبية في جزء من الأمعاء (مرض هيرشبرونج Hirschsprung’s disease) قد يكون في بعض الأحيان  اللجوء إلى استئصال هذا الجزء من الأمعاء ضروري.