انحناء القضيب, التواء او اعوجاج القضيب Peyronie’s disease, induratio penis plastica
هنا تقرأ :
- ماهو انحناء القضيب
- أسبابه
- الأعراض
- التشخيص
- العلاج
- مضاعفاته
ما هو:
هو انحناء القضيب نتيجة تليف أو تآكل جزء من أنسجة القضيب مما يؤدي لانحناء فى اتجاه الجزء المتليف.
انتشاره: فى العقد الثالث من العمر احتمال الإصابة حوالى 1,5 %و فى العقد الرابع والخامس حوالى 3%, فى العقد السادس حوالى 4%, و فى المرضى الأكبر من 70% ترتفع النسبة إلى 6,5 % ( حسب الإحصائيات الأوروبية).
أسبابه:
- الإصابات الطفيفة للانسجه , الممارسات الجنسيه العنيفه المتكرره والتي تؤدى الى اصابات ميكروسكوبية, تلك الاصابات تلتئم لاحقاً فى بعض الأحيان على هيئة ندوب و تليفات , التي فيما بعد تتحول لتكلسات .
- بعض الأمراض الأخرى التي لوحظ تلازمها فى بعض الأحيان مع انحناء العضو الذكري مثل: مرض دوبويترن Dupuytren’s contracture, تليف الكبد , الأمراض الروماتيزمية, مرض السكري, مرض باجيت .
الأعراض:
- يمر المرض بمرحلتين: الأولى وهى المرحله النشطه مع ألم أثناء الانتصاب و زيادة سريعة فى انحناء العضو الذكرى, يليه مرحلة ثبات الانحناء و ضعف الانتصاب.
- الأنحناء يكون فالأغلب ناحية الأعلى (أثناء الانتصاب) أو جانباً.
- قصر القضيب.
- الإحساس بتكتلات تحت جلد العضو الذكري.
- ألم أثناء الجماع.
- ضعف الانتصاب نتيجة تدمير مرونة الأنسجة التي تؤدي إلى التسرب الوريدى ( أحد أشهر أسباب ضعف الانتصاب).
- كما أن الاعوجاج قد يصعب العمليه الجنسيه و يسبب حمل نفسى للرجل الذى بدوره يؤدى إلى زيادة مشاكل الانتصاب.
المضاعفات:
أهم المضاعفات هو ضعف الانتصاب.
التشخيص:
- تصوير العضو أثناء الانتصاب لعرض الصور على الطبيب.
- الاشعه التليفزيونيه: توضح التكلسات فى أنسجة القضيب.
- الدوبلر على الأوعية الدموية: في حالة ضعف الانتصاب مع التسريب الوريدى.
العلاج:
حتى 15 % من الحالات يحدث شفاء طبيعى دون تدخل طبي. فى 40 % من الحالات يثبت الانحناء على وضعه.
الحالات التي يكون الانحناء فيها أكثر من 45 % أو المصاحبة ل مرض دوبويترن, أو مع وجود التكلسات تكون فرص الشفاء الذاتى ضعيفة جداً.
العلاج التحفظي:
- Para-aminobenzoic acid.
- Acetyl-L-carnitine.
-
حقن موضعية:
- حقن الفيراباميل
- مضادات الكولاجين Collagenase
- الكورتيزون.
- علاج بالموجات الكهربية.
- علاج بالموجات الفوق صوتية.
العلاج الجراحي:
عمليات تصحيح الإنحناء (عملية نيسبيت), إزالة التكلسات و زراعة انسجة او ترقيع, فى حالة ضعف الانتصاب يتم زراعة مضخة الانتصاب.
اضف تعليقا
يجب logged in لكي تضيف ردا.